Tratați la limita demnității umane. Bolnavii de tuberculoză din Moldova nu au acces la medicamente suficiente pentru calmarea durerilor și altor reacții adverse

Sursa Foto:

redactor

28 septembrie, 2017, 18:57

Vizualizări: 3807

Autor: Irina Papuc

Un bolnav de tuberculoză în Moldova este obligat să suporte cheltuieli pentru investigații de diagnostic, pentru tratament, dar și pentru pastilele care reduc reacțiile adverse, adesea severe în cazul tratamentului antituberculos. Lista cheltuielilor se extinde până la procurarea alimentelor în spital, dar și a articolelor de igienă care, de fapt, ar trebui să se regăsească în orice instituție medicală, în cantități suficiente. În tot acest haos generat de lipsuri, se atestă un mare paradox – un om depistat cu tuberculoză ajunge falit, deoarece n-are posibilitate să muncească, în special în prima parte a tratamentului, însă este obligat să tot scoată bani din buzunar la fiecare pas. Un studiu recent arată că veniturile familiei unui bolnav a scăzut drastic după începerea tratamentului. În acest mod bolnavii din Moldova cad în capcana sărăciei și a bolii concomitent.

„Capcana sărăciei medicale”

Încă înainte de a începe tratamentul aproape jumătate dintre pacienți au menționat că erau săraci, mai exact 45 la sută dintre ei. Săraci înseamnă un venit al familiei în medie de 2258 de lei. Studiul arată că până la finele tratamentului, care durează un an și jumătate, veniturile lor s-au redus până la 905 lei, iar asta în condițiile în care salariul mediu pe economie constituie 5.300 de lei. Se întâmplă din mai multe motive. Primul ar fi că bolnavii sunt, în mare parte, impuși să urmeze un tratament în spital, ceea ce înseamnă că trebuie să rupă legăturile cu munca sau și cu familia pentru o perioadă. Pentru tratamentul ambulatoriu situația poate fi considerată ceva mai bună. Un alt motiv pentru care veniturile lor se reduc drastic ține de cheltuiala la care sunt supuși bolnavii. Vorbim de transport, consultații, diagnostice și chiar tratament, alimente și produse de igienă, pe care bolnavii ar fi trebuit să le găsească în spital.

Grav este că 36 la sută dintre respondenți au spus că familiile lor au rămas absolut fără venituri în timpul tratamentului, iar cifra este considerabil mai mare, dacă comparăm cu perioada de până la începerea tratamentului, când 5 la sută dintre respondenți spuneau că n-aveau nicio sursă de venit. Cei mai mulți bani un bolnav îi pierde pe durata bolii, iar mai mult de o treime din total sunt cheltuiți la prima etapă de tratament pe care o urmează în condiții de staționar.

Jumătate dintre bolnavi au cumpărat medicamente pentru diminuarea reacțiilor adverse

Fiecare al treilea participant la studiu a spus că a achitat bani pentru investigații sau analize pentru confirmarea diagnosticului de tuberculoză. În cele mai dese cazuri este vorba despre investigațiile radio-imagistice. Suma achitată pentru investigații sau analize a variat între 10 și 1.300 lei. O parte dintre aceste plăți, de la 10 la 270 lei, au fost achitate direct personalului medical. Un număr mai mic dintre respondenți (3% în perioada de diagnostic și 2% în timpul tratamentului) au menționat că au achitat personalului medical pentru consultații și că acestea au oscilat între 30 și 500 lei.

Deoarece tratamentul pentru tuberculoza multi-drog rezistentă este unul destul de complex devine greu tolerat din cauza reacțiilor adverse. Pentru tratamentul acestor reacții sunt necesare alte medicamente. Fiecare al optulea (13%) respondent, în perioada când a urmat tratamentul pentru tuberculoză în condiții de staționar, a suportat cheltuieli suplimentare. Sumele au variat până la 575 lei, deși spitalele sunt obligate să le dețină. În cazul celor care s-au tratat în regim de ambulatoriu, aproape jumătate au raportat că au scos bani din buzunar pentru a procura pastilele prețioase, iar pentru asta au cheltuit între 25 și 9.400 lei. Câțiva pacienți au raportat că au fost nevoiți să cumpere inclusiv preparatele antituberculoase, care fac parte din schema de bază.

Reacțiile adverse raportate au fost: durerea musculară sau articulară, ca fiind cele mai frecvente, apoi grețurile, cefaleea, tulburările de somn, tulburări de vedere sau auz, erupții pe piele sau pruritul, dureri la nivelul hipocondrului drept care pot semnala mai multe maladii.

Cu „igiena” de-a acasă

Într-un număr covârșitor respondenții au menționat că au plătit din propriul buzunar pentru „produse igienice sau alte utilități” pe durata tratamentului în condiții de staționar. „Valoarea medie pentru aceste cheltuieli a constituit 5.359 lei, iar minimele și maximele au oscilat între 166 lei și 28.728 lei. Astfel pentru produse alimentare, respondenții au cheltuit în medie 4087 lei, pentru obiecte de igienă personală – 851 lei și câte 325 lei pentru alte utilități. Cele mai mari cheltuieli au fost pentru medicamentele necesare pentru terapia efectelor adverse, pentru tratamentul bolilor asociate, dar și antituberculoase. Cele pentru terapia efectelor adverse au format circa o treime din totalul de cheltuieli admise”, se menționează în studiul publicat recent de Centrul Național de Management în Sănătate. În cercetare au fost implicați 450 de pacienți cu tuberculoză multi-drog rezistentă, în mare parte bărbați, jumătate fiind din mediul rural.

„Cu toate că Programul național de control al tuberculozei prevede acces universal la diagnosticul și tratamentul tuberculozei în Republica Moldova pacienții întâmpină blocaje în accesarea serviciilor și îngrijirilor medicale cu cheltuieli reflectate ulterior în pierderi economice ale famiilor pacienților. Datele analizate în prezentul studiu au dovedit că gospodăriile au suportat cheltuieli în legătură cu tuberculoză, în timp ce veniturile acestora s-au redus, ceea ce confirmă situația de capcană a sărăciei medicale”, concluzionează autorii studiului.

Studiul „Evaluarea costului catastrofal asociat tuberculozei multi-drog rezistente, suportat de familiile/gospodăriile din Republica Moldova” a fost elaborat în cadrul proiectului susținut de către Programul special de cercetare și formare în domeniul bolilor tropicale, sub egida Organizației Mondiale a Sănătății și susținut financiar de Fondul Națiunilor Unite pentru Copii, Programul Națiunilor Unite pentru Dezvoltare, Banca Mondială și de către Organizația Mondială a Sănătății.

Republica Moldova este în vizorul Organizației Mondiale a Sănătății privind tuberculoza și este regăsită în rândul celor 30 de țări din lume cu o povară înaltă de tuberculoză multi-drog rezistentă. Fiind situată în zona cu cea mai mare incidență a tuberculozei dintre toate țările regiunii europene a Organizației Mondiale a Sănătății rămâne a fi un focar de răspândire al acesteia. Situația epidemiologică prin tuberculoză plasează Republica Moldova pe locul doi (după Kazahstan), în aspect de incidență și pe locul patru (după Belarus, Kârgâstan și Kazahstan), în privința frecvenței formelor rezistente la medicamente.

█ Articole relaționate:

Infecție în masă cu tuberculoză la internatele psihoneurologice de la Brânzeni și Bădiceni. Aproximativ 50 de persoane s-au îmbolnăvit. Doi oameni au decedat

11 țări caută modele noi de tratament și îngrijire a bolnavilor cu tuberculoză, centrate pe oameni

Lecții pentru Moldova. Estonia și Cehia explică cum au reușit să împartă banii ca să țină sub control cele mai periculoase infecții

„Suntem o școală liberă de fum!”- Reportaj realizat de elevii Gimnaziului Todirești, Anenii Noi

Sub pretextul investițiilor, industria tutunului încearcă să influențeze agenda economică a Guvernului Munteanu și să-și promoveze produsele interzise

Relaxare sau capcană? Ce face nicotina cu mintea adolescenților

Tag:

Categoria: Știri Interne

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.