„Deși nimeni nu declară oficial, admit că vistieria statului e mai mult goală, iar Ministerul Finanțelor o fi având alte priorități decât sănătatea”

Sursa Foto:

redactor

15 decembrie, 2015, 16:43

Vizualizări: 2363

Ala Nemerenco, şef al Clinicii de Asistenţă Medicală Primară, expert în politici de sănătate

Nu cred că Ministerul Finanțelor ar fi refuzat transferurile bănești către CNAM, fiindcă nu poate și nici nu este în drept să o facă. Din simplul motiv că e obligat prin Legea nr.1585 din 27.02.1998 cu privire la asigurarea obligatorie de asistență medicală (Capitol I, art.4, p.4), care prevede clar că Guvernul are calitatea de asigurat pentru un șir de categorii de persoane neangajate, cu domiciliu în Republica Moldova - copii, elevi și studenți, pensionari, persoane cu dizabilități, femei gravide, șomeri înregistrați etc. Deci, calitatea de asigurat înseamnă plata contribuțiilor la timp. Așa cum le plătim noi, cât și angajatorii, în fiecare lună, cele 4,5%+4,5% din salariu. Aș putea să admit, că deși nimeni nu prea declară nimic oficial, vistieria statului e mai mult goală decât plină. Și Ministerul Finanțelor o fi având alte priorități, considerând că sistemul de sănătate poate să mai aștepte. În acest caz, el ar putea eșalona cumva executarea acestor plăți către CNAM, iar ulterior CNAM-ul către instituții. Asupra legalității acțiunilor Ministerului Finanțelor trebuie să se expună Parlamentul, dar nu știu ce poate și el, odată ce autoritatea nici nu s-a prezentat la audieri în Parlament, pe 10 decembrie.

Întrebarea este ce impact pot avea aceste acțiuni? Simplu, vor fi date peste cap multe planuri. Fiecare instituție, la începutul anului, aprobă un business-plan, calculat în baza veniturilor și cheltuielilor planificate. Bugetul unei instituții medicale publice majoritar este format din sursele sistemului de AOAM. Aceste resurse formează salariul personalului, acoperă întreținerea instituției (cheltuieli de regie, etc), și asigură acordarea întregului volum de servicii medicale pacienților, din care fac parte procurări și întrețineri de echipamente, medicamente, consumabile, alimente etc. Deci, lipsa finanțării va perpetua în imposibilitatea de a achita unele din acestea - sau salarii, sau procurările și menținerea, sau cheltuielile de regie. Toate instituțiile, fără excepție, raportează datorii în acest moment. Am putea avea surpriza ca unele instituții să plătească salariile pentru decembrie cu întârziere. În altele, știu că deja a fost sistată spitalizarea pacienților în totalitate. Multe depind și de măiestria administrației de a face față problemelor, probleme care erau posibil de prognozat încă din vară, așa, că fiecare manager a încercat și continuă să se descurce cum poate, pentru a nu afecta două cele mai importante elemente: acordarea în volum deplin a serviciilor medicale contractate și salarizarea personalului.

Desigur, CNAM poate utiliza toate rezervele de care dispune, destinate altor fonduri, pentru a suplini cât de cât datoriile pe care le are față de instituții, dar nu are capacitatea de a acoperi toată gaura - peste o jumătate de miliard de lei datorie către ei este, totuși, o sumă prea mare. O sumă care astăzi nu poate ajunge la pacienți.

Totodată, trebuie de ținut cont că dacă transferurile către instituții se vor face în ultimele zile ale anului, cum s-a mai întâmplat pe la noi, cadrul juridic-financiar nu permite utilizarea banilor conform planificării inițiale – pentru anul viitor ei vor trece la articolul ”alte cheltuieli” și nu se vor regăsi nici în salarii, și nici în alte activități de bază ale instituției. Repet ce am declarat și în vara acestui an - orice schimbări, fie politice, fie economice, nu pot să nu afecteze sistemul sănătăţii, or, acestea vor afecta în final oameni concreţi şi sănătatea lor, dar și personalul medical care va continua să abandoneze sistemul. Politicienii ar trebui să țină cont de acest detaliu, dar și de faptul că sănătatea este cel mai important lucru pentru moldoveni. Cel puțin așa arată și datele ultimului Barometru al Opiniei Publice, în care nemulțumirea față de sistemul de sănătate și calitatea serviciilor medicale este mare și crește continuu. 72% de nemulțumiți este prea mult pentru o țară atât de mică.

Антоница Фонарь, директор CAP: Без туалетов, но с местами для курения – «приоритеты» одной партии

Antonița Fonari, Directoarea CAP: Fără toalete, dar cu spații pentru fumat – „prioritățile” unui partid

OPINIE//Adrian Belîi, președintele Comisiei Protecție Socială, Sănătate și Familie din Parlament: „Eu sunt pentru interzicerea vânzării pliculețelor cu nicotină în R.Moldova”

Tag:

Categoria: Opinii

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.