Guvernarea-i pentru „oameni”, dar raportarea – pentru superiori. Avem sau nu reforme în Sănătate în ultimul an?

Sursa Foto: Ministerul Sănătății//Facebook

Irina Papuc

11 august, 2022, 11:59

Vizualizări: 3959

„Un an de guvernare solidară cu oamenii” - așa și-a intitulat Guvernul raportul de activitate pentru ultimul an de activitate, prezentat zilele trecute într-o ședință la Executiv, cu ușile închise, de către miniștri pentru miniștri. Deși guvernarea se declară „solidară” cu cetățeanul și problema lui, membrii Guvernului au vorbit sec, tehnic și îngust despre realizările pe care le-au realizat în ultimul an de activitate. S-a întâmplat și în domeniul Sănătății.

Linia fină dintre realizări și responsabilități de bază s-a pierdut, astfel că ministra de la Sănătate a deviat de la Planul de activitate al Ministerului, document aprobat și asumat cu indicatori și obiective-cheie. În locul acestora s-au regăsit activități diverse, de la majorarea capacității de testare COVID până la procurarea unor aparate noi de diagnostic, ceea ce intră, de fapt, în obligația autorității. Șefa de la Sănătate a mai menționat la realizări acțiuni neclare, formulate sumar, greu de înțeles și de analizat, întrucât informații publice, dar și explicații însoțitoare lipsesc.

Ce declară Ministerul Sănătății că a făcut

Așadar, una dintre realizările menționate ține de schimbarea componenței Comisiei Naționale Extraordinare de Sănătate Publică. O altă realizare ar ține de majorarea de trei ori a capacității de testare anti-Covid-19 cu teste antigen și monitorizarea pacienților cu Covid-19 la distanță.

Printre realizări, Ala Nemerenco a mai menționat și elaborarea campaniilor de mobilizare și informare pentru vaccinarea anti-Covid-19, precum și punerea în aplicare și elaborarea certificatului Covid-19.

De asemenea:

- omologarea și înregistrarea tuturor certificatelor de vaccinare emise de entitățile străine

- elaborarea fișei electronice online (n.r. este vorba despre fișa epidemiologică în format electronic, pe care cetățenii o completează la intrarea în țară)

- achitarea datoriilor, pentru anul 2021, pentru indemnizațiile personalului medical care s-a îmbolnăvit la locul de muncă

- diminuarea tarifului la testul PCR de la 700 la 350 de lei

- extinderea rețelei de laboratoare pentru testarea la Covid-19

- dezvoltarea serviciului de secvențiere în Moldova

- s-au adus vaccinuri și teste pentru testarea la Covid-19 (n.r. Ala Nemerenco nu a precizat câte dintre acestea au fost procurate din bani publici și câte au fost donații de la partenerii externi)

- modificarea Programul unic de asigurări medicale prin introducerea unor servicii noi: servicii de anestezie, protezări oculare, testări citogenetice

- identificarea resurselor suplimentare pentru investigații de înaltă performanță și reducerea timpului de așteptare a acestora de la 45 la 5 zile

- identificarea resurselor financiare pentru procurarea protezelor pentru formațiunile maligne, cât și benigne

- majorarea numărului de servicii de intervenție timpurie și servicii oftalmologice

- actualizarea listei medicamentelor esențiale

- simplificarea metodei de compensare a medicamentelor din Fondul de Asigurări Obligatorii Medicale

- asigurarea pentru pacienții cu diabet zaharat a 7 denumiri comune internaționale (DCI) de analogi de insulină

- asigurarea cu medicamente gratuite pentru pacienții cu îngrijiri paliative pentru 11 denumiri internaționale

- instalarea radiatorului liniar (n.r. accelerator liniar pentru prestarea serviciilor de radioterapie) la Institutul Oncologic (IO), procurat în perioada Guvernului Sandu

- identificarea resurselor financiare pentru procurarea unui nou radio-nuclear (n.r. accelerator nuclear)

- procurarea a 2 mamografe digitale pentru același Institut Oncologic și pentru Spitalul Clinic Republican (SCR) Bălți. Aceste aparate se folosesc pentru screening-ul și depistarea cancerului la sân.

- procurarea unui mass spectometru, un aparat necesar pentru diferențierea microorganismelor și aprecierea sensibilității la antibiotice

Tot la realizări au fost trecute modernizarea Depozitului Național de Vaccinuri de la Agenția Națională pentru Sănătate Publică (ANSP), asigurarea Centrelor de Sănătate Publică din țară cu 11 generatoare electrice și cu vehicule frigorifice pentru transportarea vaccinurilor. Cea mai recentă achiziție este cea de automobile Dacia noi, tot pentru Centrele de Sănătate Publică din țară.

Ca și realizări ale Ministerului Sănătății au trecut și cele 30 de ambulanțe noi, repartizate de curând Punctelor de Asistență Medicală Urgentă din țară, revederea proiectelor finanțate de către Banca Mondială, modificarea unor regulamente, protocoale clinice și ghiduri, darea în exploatare a Centrului Perinatologic (maternitatea) din Bălți, gestionarea crizei refugiaților și asigurarea acestora cu servicii medicale gratuite.

Ce nu spune Ministerul Sănătății despre obligațiile asumate

Planul de acțiuni al Ministerului Sănătății, aprobat pentru acest an, conține 32 de obiective și 91 de acțiuni specifice, cu termeni de realizare și indicatori de monitorizare. Documentul prevedea clar ce activități ar fi trebuit să realizeze autoritatea din Sănătate în fiecare trimestru, inclusiv în lunile care au mai rămas până la sfârșitul lui 2022.

Așadar, una dintre cele mai așteptate realizări este aprobarea Strategiei Naționale de Sănătate 2022-2031. Din 2017, nu mai există o direcție clară în ce fel ar trebui să se dezvolte domeniul Sănătății din țara noastră. Ultimii patru miniștri de la Sănătate au promis că vor reforma sistemul, dar nu există o viziune clară pentru ceea ce urmează. Un proiect al strategiei a fost supus dezbaterilor publice anul trecut, în luna decembrie, dar fără să mai ajungă pe masa Guvernului. Ministerul Sănătății și-a asumat, în Planul de activitate, că o Hotărâre de Guvern privind Strategia Națională de Sănătate să fie aprobată în luna martie, ceea ce nu s-a întâmplat nici până acum.

Tot în luna martie trebuia să fie gata un mecanism prin care autoritățile își planificau să implice Diaspora în componența consiliilor de administrație a instituțiilor medicale. Ministerul Sănătății susținea că își dorește să folosească know-how-ul moldovenilor obținut în străinătate pentru îmbunătățirea gestionării domeniului de Sănătate. Până în luna martie un act administrativ în acest sens ar fi trebuit să fie aprobat și, respectiv, să se ia decizia privind numărul membrilor din diasporă care urmau să facă parte din consiliile de administrație. Un astfel de ordin nu se regăsește pe site-ul Ministerului Sănătății și nu există informații publice referitor la acest subiect.

Rămânem la Diasporă, căci în Planul de activitate, Ministerul Sănătății menționa că își dorește să folosească experiența moldovenilor plecați din țară inclusiv pentru hub-uri de cercetare de inovare. Pentru acest obiectiv, autoritatea mai are timp până în luna decembrie a acestui an.

Tot până în luna iunie trebuia să fie aprobat, prin Hotărâre de Guvern, un concept tehnic al unui soft care să permită evidența în timp real a stocurilor de medicamente din țară și evitarea situațiilor de epuizare a stocurilor. Sistemul de asigurare cu medicamente din Republica Moldova este unul netransparent și neprietenos cu pacientul, de aceea sistemul ar fi rezolvat cel puțin o parte dintre problemele asigurării pieței cu medicamente. Dar conceptul tehnic pentru un astfel de soft nu este gata, cel puțin o Hotărâre de Guvern nu a fost aprobată în acest sens.

Tot până în luna iulie Ministerul Sănătății își propusese să asigure „o continuitate reală și durabilă în prestarea serviciilor de sănătate cu accentul pe individ, comunitate și familie”. Acest obiectiv nu a fost explicat foarte clar, dar autoritatea din Sănătate susținea că va proba un cadru normativ care să asigure asistența medicală integrată, centrată pe persoană. Și acest obiectiv ar fi trebuit să se materializeze printr-o Hotărâre de Guvern, lucru care nu s-a întâmplat.

Luna iulie a fost și termenul asumat pentru realizarea unui studiu de fezabilitate privind crearea unei rețele de stat de asistență farmaceutică. Un raport privind studiul aprobat ar fi trebuit să fie gata, dar nu este clar dacă Ministerul Sănătății a realizat studiul sau nu și dacă da, de ce nu este disponibil și pentru publicul larg.

Restante au rămas și soluțiile care se refereau la activitatea Agenției Naționale de Sănătate Publică. Luna mai a fost termenul asumat de Ministerul Sănătății pentru revizuirea cadrului normativ de organizare a activității ANSP. Deși nu era clar pe deplin ce își propune Ministerul Sănătății, Planul de acțiuni prevedea modificarea unor atribuții improprii acordate ANSP în urma reformei din 2015.

În același timp, reforme esențiale, cum ar fi cea a sistemului spitalicesc și a medicinii primare sunt vitale, dar Ministerul Sănătății le tot amână. În luna decembrie ar trebui pusă pe masa Guvernului o strategie de reformare a asistenței medicale primare și tot în luna decembrie ar trebui să fie aprobate și elaborate proiectele tehnice pentru construcția celor două spitale regionale Bălți și Cahul.

O altă problemă acută este cea a menținerii resurselor umane în sănătate. Și aceasta este o problemă amânată de pe un trimestru pe celălalt. Până la sfârșitul anului ar trebui să fie realizată o analiză de impact care să conțină și propuneri pentru majorarea salariilor lucrătorilor medicali. În luna noiembrie analiza deja trebuie să fie gata. După numeroase promisiuni care nu s-au materializat, Ministerul Sănătății este precaut și nu spune ce categorii de angajați vor putea beneficia de majorări și nici despre ce majorări este vorba.

56 din cele 91 de acțiuni specifice prevăzute în Planul de acțiuni au termen de realizare în lunile octombrie, noiembrie și decembrie, respectiv la sfârșitul acestui an ar trebuie să vedem cele mai mari schimbări ale sistemului de sănătate.

De ce a plecat un secretar de stat de la Ministerul Sănătăţii

Principalele boli care afectează copiii din Republica Moldova, de la naștere până la adolescență

Nouă din zece părinți din R. Moldova își vaccinează copiii conform calendarului de imunizare, în timp ce 2,2% dintre copii nu au fost niciodată vaccinați

Tag: Ministerul Sănătății, Ala Nemerenco, raport, Guvern, Republica Moldova, Sănătate

Categoria: Știri Interne

Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.