Mituri despre tuberculoză. Cum te îmbolnăvești și cum te tratezi de boală
Silvia Rotaru
14 august, 2018, 17:20
Vizualizări: 3520
Tuberculoza este boala care nu are granițe, nu alege dacă ești bogat sau sărac și nici deștept ori mai puțin deștept. Ea poate afecta pe oricine. Însă, partea bună e că poate fi tratată și în Moldova medicația e gratuită. Acestea sunt doar câteva adevăruri despre care veți afla în articolul de mai jos.
Mit:
De tuberculoză se îmbolnăvesc doar „marginalii”, consumatorii de alcool și
droguri sau săracii
Adevăr: Bacilului
tuberculozei nu-i pasă cine stă în faţa lui – un om de afaceri prosper, un om obişnuit
sau unul decăzut. Aproximativ o treime dintre oameni – inclusiv din Moldova –
sunt infectaţi cu micobacteria tuberculozei. Nu înseamnă însă că toţi cei
infectaţi se vor îmbolnăvi neapărat. Boala are nevoie de condiții ca să se
dezvolte. De exemplu - scăderea imunităţii pe fond de stres, alimentaţie
neregulată şi dezechilibrată, răceli frecvente, organism astenic, extenuat.
Într-adevăr, are mai multe şanse să se îmbolnăvească cel care trăieşte în
condiţii nefavorabile, care se alimentează prost, întrucât aceşti factori
acţionează negativ asupra imunităţii. Bogăţia în sine însă nu reprezintă o
garanţie împotriva tuberculozei, ca de altfel, şi împotriva altor boli. Dacă
lucrurile ar sta aşa, atunci nu ar fi decedat de tuberculoză Vivien Leigh,
Eleanor Roosevelt şi alte personalităţi celebre şi înstărite. De exemplu, în
2009, a decedat de tuberculoză scriitorul ucrainean Pavlo Zagrebelnîi, Erou al
Ucrainei, laureat al Premiului de Stat al URSS, autorul faimoasei cărți
„Roxolana”.
Mit:
Tuberculoza poate fi tratată, dar nu vindecată
Adevăr: Această părere,
după toate probabilităţile, este o consecință a faptului că timp îndelungat nu
au existat medicamente împotriva tuberculozei. Boala era tratată cu aer curat
şi alimentaţie bogată. De aceea, timp îndelungat mortalitatea cauzată de
tuberculoză a înregistrat o rată foarte înaltă. Apariţia primelor preparate
medicamentoase împotriva tuberculozei a declanşat o revoluţie în tratamentul
bolii. Medicina modernă obţine vindecarea completă în 85-95% dintre cazuri.
Tuberculoza nu este o sentinţă, este una dintre maladiile grave, care poate fi
vindecată. Succesul tratamentului, în mare parte, depinde de pacientul însuşi.
Dacă acesta cere ajutor medical odată cu apariţia primelor simptome alarmante,
dacă nu întrerupe tratamentul şi urmează toate prescrierile medicului, atunci
şansele de vindecare completă sunt foarte mari.
Mit:
Este suficient să mergi alături de un bolnav de tuberculoză în transportul public,
ca să te molipseşti şi să te îmbolnăveşti
Adevăr: Bacilul tuberculozei este slab rezistent la lumina solară, la aerul curat şi la curenţii de aer. Pentru infectare sunt necesare 3 condiţii:
-Aflarea îndelungată în aceeaşi încăpere cu bolnavul de tuberculoză, care elimină micobacteria tuberculozei, concentraţia înaltă de micobacterii în aer şi imunitatea scăzută a omului. În transportul în comun nu există nici prima, nici a doua condiţie. Din cauza deschiderii permanente a uşilor, aici are loc circulaţia intensă a aerului, condiţiile de „viaţă” ale micobacteriilor sunt nefavorabile. Pasagerii se află puţin timp în transport. Totuşi, pentru a evita infectarea cu orice bacterii şi viruşi, care se transmit pe cale aerogenă (prin aer), trebuie să ştim să respectăm nişte reguli simple, aşa-numitele reguli de igienă sau etichetă a tusei:
• Nu tuşiţi asupra sau în
direcţia cuiva:
• Nu permiteţi ca cineva
să tuşească în direcţia dumneavoastră.
• Nu permiteţi ca cineva
să tuşească în direcţia cuiva.
• Dacă totuşi a început
un acces de tuse, întoarceţi-vă într-o parte de la cei ce vă înconjoară,
aplecaţi uşor capul, acoperiţi gura şi nasul cu o băsmăluţă, cu faţa dorsală a
mâinii sau cu braţul îndoit din cot.
• Nu staţi mult timp
într-o încăpere în care cineva tuşeşte.
• După posibilitate,
aerisiţi mai des încăperea în care cineva tuşeşte.
Mit:
Penitenciarele şi oamenii străzii – „focare” de tuberculoză
Adevăr: În majoritatea
ţărilor din spaţiul ex-sovietic morbiditatea tuberculozei în populaţia
penitenciarelor este mai înaltă decât în rândul populaţiei civile. Dar tuberculoza
nu este întotdeauna contractată aflându-ne între pereţii instituţiei de corecţie.
Întâi de toate, majoritatea deținuților bolnavi sunt identificați imediat ce
intră în izolatorul de urmărire penală. Acest lucru ne permite să afirmăm că tuberculoza
e adusă din afară. În instituţiile penitenciare, de obicei, se iau măsuri
pentru izolarea bolnavilor de tuberculoză, pentru a evita răspândirea bolii. În
multe ţări, în închisori se implementează proiecte speciale pentru fortificarea
controlului tuberculozei, graţie cărora sunt aduse în ordine spitalele
penitenciarelor, iar deţinuţii bolnavi de tuberculoză primesc alimentație
suplimentară, etc. Este mai uşor să tratezi bolnavii de tuberculoză deținuți,
decât pe cei aflați în libertate. Eliberarea persoanelor care nu au finalizat
cursul de tratament al tuberculozei nu e în măsură să influenţeze semnificativ
situaţia epidemiologică a tuberculozei, cel puţin datorită faptului că între
serviciile medicale există contacte şi o coordonare, fapt ce permite
supravegherea bolnavilor de tuberculoză puşi în libertate.
Mit:
Tratamentul tuberculozei durează ani de zile şi costă foarte scump
Adevăr: Durata
tratamentului tuberculozei „clasice” este de 6-8 luni. În aceste condiţii,
conform protocolului actual de tratament (strategia DOTS), bolnavul nu este
obligat să se afle în instituţia medicală pe toată perioada tratamentului. El
este spitalizat până în momentul în care încetează să mai elimine
micobacteriile tuberculozei, astfel el poate continua
tratamentul în condiţii de ambulatoriu, adică acasă. Pentru a se asigura
continuarea de către pacient a întregului curs de tratament, medicamentele se
administrează sub supravegherea personalului medical. Succesul tratamentului,
de asemenea, depinde în mare parte de depistarea la timp a bolii. Cu cât mai
devreme este depistată tuberculoza şi iniţiat tratamentul, cu atât şansele de
vindecare completă sunt mai mari. Costul setului de medicamente pentru un curs
de tratament de 6 luni al tuberculozei „clasice” variază între 20 şi 120 de
dolari. Diagnosticul şi tratamentul tuberculozei în Moldova este gratuit. Este
mai îndelungat şi mai costisitor tratamentul tuberculozei rezistente la
medicamente (nu mai puţin de 20 de luni de administrare zilnică a
medicamentelor; costul întregului curs, în funcţie de spectrul rezistenţei la
medicamente a tulpinei micobacteriene, se estimează de la 10 mii la 25 de mii
de dolari).
Mit:
Medicamentele gratuite folosite în spitale pentru tratamentul tuberculozei sunt cele mai ieftine, sunt produse în ţările
lumii „a treia” şi nu sunt eficiente. Există preparate mai puternice şi mai
scumpe la care pacienţii de rând nu au acces
Adevăr: La baza acestui
mit stă, precum se vede, convingerea larg răspândită în toată lumea că „dacă te
tratezi pe degeaba – degeaba te tratezi”, precum şi eterna speranţă a omenirii
la pastila „magică”, care, odată administrată, poate trata orice boală.
Realitatea este departe de a fi aşa. Din păcate, în realitate setul
medicamentelor antituberculoase de bază, aşa-zisele medicamente de linia întâi,
este mic şi nu a fost reînnoit de mult timp. Primul dintre aceste medicamente –
streptomicina – a apărut în 1943, iar izoniazida - în 1952. Ultimul –
rifampicina – în 1965. Însă anume aceste 2 preparate de la urmă, în
diferite combinaţii, sunt cele mai eficiente pentru tratamentul tuberculozei
„clasice”. Majoritatea antibioticelor apărute în ultimii ani se referă la
categoria aşa-numitelor preparate de rezervă (sau preparate de linia a 2-a şi
următoarele) în tratamentul tuberculozei, din cauza toxicității lor înalte,
respectiv, imposibilitatea de a le administra timp îndelungat. Acestea nu
acţionează asupra tuturor tulpinilor de micobacterii şi costă foarte scump. Din
acest motiv ele se utilizează doar în cazurile când nu mai este posibilă
administrarea preparatelor de linia întâi. Cu toate acestea, administrarea lor
nu asigură întotdeauna succesul tratamentului. Este inadmisibil să se iniţieze
tratamentul din start cu aceste preparate. Medicamentele antituberculoase de
linia întâi, care sunt procurate de către state sau sunt primite sub formă de
ajutor internaţional, sunt produse de un grup restrâns de companii
farmaceutice, certificate de Organizaţia Mondială a Sănătăţii, fapt ce le
garantează calitatea.
Mit:
Tuberculoza poate fi tratată prin remedii populare
Adevăr: La baza acestui
mit stă probabil memoria istorică a timpurilor când încă nu existau medicamente
antituberculoase şi tratamentul tuberculozei se limita la izolarea bolnavilor
în sanatorii, unde aceştia se aflau timp îndelungat în linişte, la aer curat şi
se alimentau consistent. Nimeni nu contestă acţiunea benefică a aerului curat
şi a alimentaţiei corecte şi echilibrate asupra procesului de tratament a
tuberculozei. Distrugerea micobacteriei tuberculozei este însă mai puţin
posibilă într-un asemenea mod. Din această cauză, amânând începerea
tratamentului sau evitând-ul, bolnavul de tuberculoză îşi cauzează daune
ireversibile sie şi prezintă pericol pentru sănătatea celor din jur.
Uneori circulă istorii
despre vindecarea miraculoasă de tuberculoză cu ajutorul cărnii de câine sau a
grăsimii de bursuc (urs). Mitul despre proprietăţile curative ale cărnii de câine
este răspândit pe larg în rândul deţinuţilor, oamenilor străzii şi este mai
degrabă legat de zvonul precum că în tuberculoză se recomandă includerea în
raţia alimentară a unei cantităţi mari de proteine de origine animală, adică de
carne.
Neavând posibilitatea de
a obţine produse de calitate din carne, aceștia recurgeau la astfel de metode
barbare pentru completarea raţiei alimentare. Mitul despre acţiunea curativă a
grăsimii de bursuc asupra tuberculozei, de asemenea, poate fi legat de
informaţia despre necesitatea includerii în alimentaţia bolnavului de
tuberculoză a unei cantităţi suficiente de grăsimi animale. Trebuie să țineți
minte că unele remedii populare pot servi ca supliment în tratamentul
tuberculozei, însă nu mai mult decât atât.
Mit:
E mai bine să nu te tratezi şi să trăieşti cât ţi-e dat, decât să te tratezi şi
să-ţi distrugi organismul cu preparate antituberculoase
Adevăr: Cel mai des acest
lucru poate fi auzit de la oamenii bolnavi, care au pierdut orice interes
pentru viaţă, sunt extenuaţi de tratamentul îndelungat, înrăiţi pe toată lumea,
sau… de la cei care încearcă să profite de boala lor.
Da, în mare parte,
decizia de „a se trata sau nu” o ia pacientul însuşi, dar în cazul tuberculozei
este vorba de o maladie infecţioasă gravă, care prezintă un pericol real pentru
alţi membri ai societăţii. Din această cauză este necesar să fie depuse toate
eforturile pentru a convinge pacienţii despre necesitatea de a urma tratamentul,
de a folosi pentru aceasta toate pârghiile posibile – de la măsuri de
încurajare, până la măsuri de constrângere, chiar dacă ultimele sunt
ineficiente.
Mit:
Nu există un vaccin eficient împotriva tuberculozei, de aceea vaccinarea
copiilor cu BCG este inutilă şi chiar dăunătoare
Adevăr: Vaccinarea cu BCG
permite scăderea riscului îmbolnăvirii de tuberculoză şi, cel mai important,
previne dezvoltarea formelor grave de tuberculoză. Vaccinarea cu BCG,
într-adevăr, nu se efectuează în ţările cu un nivel scăzut de infectare cu
tuberculoză, sau se face doar copiilor din grupul de risc. În statele Europei
de Est însă, nivelul infectării populaţiei e de asemenea natură, încât nu se
poate renunţa la vaccinarea copiilor. Din această cauză părinţii, care refuză
vaccinare cu BCG, îşi expun copiii la un pericol serios.
Mit:
Pentru a avea succes în lupta cu tuberculoza este necesar să se revină la
examinarea în masă a populaţiei prin examinare radiologică
Adevăr: Examenul
radiologic nu este o metodă de tratament, este doar una dintre metodele de
examinare, care permite depistarea tuberculozei sau altor maladii ale
plămânilor. Este o metodă costisitoare şi, în acelaşi timp, nu chiar atât de
eficientă, pe cât ar părea. Trebuie examinaţi toţi – câteva milioane, în timp
ce maladia se depistează la câteva mii. Respectiv, costul pentru o astfel de
identificare a fiecărui bolnav se va măsura în mii de dolari. Cu atât mai mult
că microradiografia se face doar o dată pe an. Tuberculoza însă poate apărea la
scurt timp după ce persoana a făcut examenul radiologic, din care reieşea că
este sănătos. Aceasta înseamnă că s-ar putea ca persoana să nu dea atenţie
simptomelor care apar, considerând că de curând a făcut examenul radiologic şi
nu i s-a depistat nimic. În consecinţă, el se va adresa medicului cu întârziere
şi nu va începe la timp tratamentul. Nu trebuie să uităm şi de „factorul uman”.
Microradiografia este o metodă mai puţin sigură decât radiografia cutiei
toracice, iar erori în descrierea microradiogramei, din păcate, se întâlnesc
destul de des. E de dorit ca examinarea cu ajutorul microradiografiei să aibă
„o destinaţie specială” – să se efectueze în cadrul grupurilor cu risc sporit
de îmbolnăvire de tuberculoză. Mai mult, depistarea tuberculozei prin analiza microscopică
a sputei nu înseamnă că metodele radiologice sunt excluse definitiv.
La suspecţia
tuberculozei, pacientului îi va fi indicată în mod obligatoriu radiografia
cutiei toracice. Şi, în definitiv, nimeni nu interzice persoanelor, care au
grijă de sănătatea lor să facă din proprie iniţiativă un examen radiologic la
necesitate.
Mit:
Tuberculoza va putea fi ținută sub control doar atunci, când se va normaliza
situaţia social-economică în ţară, când vor creşte veniturile oamenilor, când
toţi vor avea condiţii de trai decente
Adevăr: Acesta este un
mit răspândit de cei care consideră că „înainte nu era tuberculoză” şi că în
ţările bogate aceasta nu se întâlneşte. Indiscutabil, condiţiile
social-economice afectează sănătatea oamenilor. Orice boală, nu doar
tuberculoza, va afecta, în primul rând, persoanele care trăiesc în condiţii
grele, epuizaţi de munca peste puteri. Dar focare de tuberculoză au fost şi
sunt şi în ţările cu un înalt nivel de trai. E suficient să amintim de epidemia
de tuberculoză din New York, unul dintre cele mai bogate oraşe de pe planetă,
de la sfârşitul anilor ’80 ai secolului trecut. În revistele specializate de
medicină se găsesc multe articole, în care sunt descrise focare ale bolii în
instituţii de învăţământ prestigioase, pe care le considerăm dezvoltate din
punct de vedere economic.
Pentru a împiedica
eliminarea micobacteriilor tuberculozei, care sunt sursa principală de
molipsire a oamenilor sănătoşi de la cei bolnavi, nu e cazul să aşteptăm până
vor fi realizate programele de eradicare a sărăciei, până va creşte PIB-ul cu
câteva procente sau de câteva ori, până se va oferi spaţiu locativ gratuit şi
salariul va crește până la „n” dolari. Este necesar să depistăm bolnavul şi
să-l convingem să urmeze tratamentul până la capăt. Anume în acest sens
cetăţenii pot fi de ajutor ţării, când ei nu vor fi indiferenţi faţă de ceea ce
se întâmplă în jurul lor, faţă de cei ce-i înconjoară. Haideţi să ne întrebăm
şi să întrebăm auditoriul nostru, dacă am sugerat vreodată colegului, vecinului,
rudei, a cărui tuse se prelungea, care manifesta astenie permanentă şi
oboseală, să se adreseze medicului specialist. Haideţi să vedem dacă facem
totul ca şi în condiţii grele să ne îngrijim de sănătatea noastră şi a celor
care ne înconjoară. Una dintre metodele elementare şi sigure de protecţie
împotriva oricărei infecţii, care se transmite pe cale aerogenă, este să ne
acoperim gura şi nasul cu o batistă când tuşim sau strănutăm, să nu scuipăm pe
podele, pe trotuar, pe sol. Observaţi des aceste lucruri pe străzile oraşului
nostru, în transportul în comun? Fumatul
este unul dintre factorii de risc sporit în apariţia oricărei maladii
pulmonare. Fumatul nu-l ajută pe cel sărac să devină bogat. De cer chiar şi
sumele modeste de bani, pe care le pot cheltui pentru un pachet de lapte, un
pahar de suc sau o franzelă, mii de oameni, cu o stare materială precară,
preferă să le cheltuie pe ceea ce nu aduce niciun beneficiu sănătăţii lor?
Haideţi să nu aşteptăm mană cerească şi să nu mizăm pe un miracol economic, dar
să încercăm să ne schimbăm mentalitatea noastră și a celor din jur, indiferent
că îi cunoaștem ori nu. Să încetăm să ne speriem unul pe altul, dar să
conştientizăm un simplu adevăr: „Tuberculoza se vindecă. Trebuie doar să
acceptăm să ne tratăm!”
Tag: tuberculoza tratament medicamente mituri
Categoria: Știri Interne
Preluarea articolelor de pe www.sanatateinfo.md se realizează în limita maximă de 1.000 de semne. Este obligatoriu să fie citată sursa și autorul informației, iar dacă informația este preluată de către alte platforme informaționale on-line trebuie indicat link-ul direct la sursă. Preluarea integrală a informației poate fi realizată doar în baza unui acord încheiat cu Redacția Sănătate INFO. Toate materialele jurnalistice publicate pe platforma on-line www.sanatateinfo.md sunt protejate de Legea 139 privind drepturile de autor și drepturile conexe. De asemenea, de Codul Deontologic al Jurnalistului din Republica Moldova. Pe lângă actele juridice care ne protejează drepturile, mai există o lege nescrisă – cea a bunului simț.
Publicate în aceeași zi
25 aprilie, 2018, 12:28
Cele mai citite
Ce îi deranjează cel mai mult pe moldoveni atunci când caută ...
09 noiembrie, 2023, 11:59
Salariu mare și un loc de muncă aproape de casă. Ce-și mai d ...
13 decembrie, 2023, 16:20
EDITORIAL VIDEO. Mita în spitale: dacă este mulțumire, de ce ...
25 octombrie, 2023, 11:22
„Au scos-o moartă...Capul copilului ieșea și se ducea înapoi ...
27 decembrie, 2023, 18:32
„Felul în care îmi vorbesc medicii de la Anenii Noi, mă fac ...
22 noiembrie, 2023, 10:22
Cele mai actuale
Vox Populi
Cât timp așteptați o consultație la un medic specialist?
O zi4,42 %